症例：歯周病治療
歯周病治療 東京 | 歯ぐきの骨の再生治療：50歳代
※患者様のご厚意でご紹介させて頂いております。
スウェーデン式歯周病治療+再生療法 ＃003
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治療前 |
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治療後11年 |
右下の奥歯の腫れとお痛みで来院されました。
レントゲンで歯周病で歯ぐきの骨（歯槽骨）が大きく無くなっていること（骨吸収）が分かりました。
歯を極限まで残すために歯周病治療（スウェーデン式歯周病治療）を行い、その後失った歯ぐきの骨を再生するためのGTR法（歯周組織再生療法）を行う方針となりました。
行った治療は以下の通りです。
STEP① 根管治療 ： 歯の根の治療
STEP② スウェーデン式歯周病治療（中度Ⅱ） ： 歯周病の治療
STEP③ GTR法（歯周組織再生療法） ： 再生治療
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治療前 |
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治療後１１年 |
腫れとお痛みも無くなり、歯を抜かずに治療が出来たばかりでなく再生した歯ぐきの骨は11年後も維持できております。
※治療前の白い冠は仮歯。
■治療内容と結果 ：中度の歯周病に対してスウェーデン式歯周病治療（中度Ⅱ）を行った。歯の根の治療を再び行い歯ぐきのの骨を再生するために歯周組織再生療法（GTR法）行った。歯と再生した歯ぐきの骨は１１年以上維持が出来た。治療期間1年８ヶ月。
■主なリスクや副作用：歯周病の再発を防ぐために定期的なメインテナンスを３～４ヶ月毎に行う必要がある。副作用はGTR膜（細胞遮断膜）の露出の可能性がある。また、個々の患者様の状態は異なるため、治療の結果も異なることをご了承くださいませ。
■費用：スウェーデン式歯周病治療（中度Ⅱ） 240,000 （税込264,000）
歯周組織再生手術 50,000 （税込55,000）
GTR法メンブレン（細胞遮断膜） 30,000 （税込33,000）
東京歯科保険医新聞 臨床研究 ２００８年 島倉 洋造
©東京大手町の歯医者 | 大手町デンタルクリニック 東京都千代田区大手町1丁目５-１大手町ファーストスクエアＷＥＳＴ1階
歯周病治療 東京 | スウェーデン式歯周病治療（重度）：30歳代
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スウェーデン式歯周病治療＃002
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歯ぐきが赤く腫ている、虫歯も大きい |
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治療後は抜歯を1本もせずに経過 |
上下の前歯、左下の奥歯などが「グラグラ」してきて今にも抜けそうで心配で来院されました。
歯ぐきをみてみると腫れや歯石があり、重度の歯周病と診断しました。歯に関しても大きな虫歯も多数あり、通常の治療では抜歯にならざるを得ない状態でした。
歯を極限まで残すために歯周病治療（スウェーデン式歯周病治療）を中心に行い、歯の根の治療（米国式歯内療法）、虫歯の治療、などを含めた「一口腔単位の総合治療」を行う方針となりました。
今回行った治療は以下の通りです。
STEP① スウェーデン式歯周病治療（重度） ：歯周病の治療
STEP② 根管治療 ：歯の根の治療
STEP③ 虫歯は歯をできるだけ削らないで治療する方針で行った：虫歯の治療
STEP④ 咬み合わせの治療（補綴治療）：冠を被せる治療
STEP⑤ 定期的なチェックとクリーニング（メインテナンス）：歯を長持ちさせる処置
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歯周病も虫歯も大きく進んでいた |
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②⑤⑥は歯を抜かずに治療し１１年経過
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②⑤⑥の歯はグラグラしていた歯でしたが、歯周病の治療と歯の根の治療により抜かずに１１年以上抜かずにご使用して頂くことができました。
※根の「欠片（かけら）」の①③④⑦はお取りしております。
下の画像は②⑤⑥の治療後のレントゲンの様子になります。
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矢印の部分の骨が出来てきている（上前歯） |
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矢印の部分の骨が出来てきている（下前歯） |
②⑤の歯を支えている「歯ぐきの骨」（矢印の部分）が白く出来てきている様子がわかります。
大きな虫歯だった左下奥歯の ⑥も歯周病治療と歯の根の治療により抜かずに治療ができ、１１年以上お使い頂くことができています。
膿の袋（矢印）も２年後には無くなって新しい歯ぐきの骨ができています。
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米国式歯内療法で歯を残して治療後11年 |
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■治療内容と結果 ：重度の歯周病に対してスウェーデン式歯周病治療（重度）を行った。歯の根の治療、虫歯の治療、を含む一口腔単位の総合治療を行った。歯周外科手術は行わずにもかかわらず、多くの歯を残すことができ１１年以上歯を１本も失わず経過した。治療期間7ヶ月。
■主なリスクや副作用：歯周病の再発を防ぐために定期的なメンテナンスを３～４ヶ月毎に行う必要がある。副作用はない。また、個々の患者様の状態は異なるため、治療の結果も異なることをご了承くださいませ。
■費用：スウェーデン式歯周病治療（重度） 320,000（税込352,000）
©東京大手町の歯医者 | 大手町デンタルクリニック 東京都千代田区大手町1丁目５-１大手町ファーストスクエアＷＥＳＴ1階
歯周病治療 東京 | スウェーデン式歯周病治療（重度）：50歳代
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スウェーデン式歯周病治療＃001
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腫れや歯石が多く歯がのびてきている |
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咬み合わせも見た目も満足されている |
左下の奥歯のお痛みがあり当院に来院されました。歯周病がかなり進んでおり重度の歯周病と判断いたしました。歯ぐきの「腫れ」や「出血」が全体的にあり、「グラグラ」している歯も多数ありました。
さらにグラグラしている歯は「出っ歯」や「倒れて」きており「見た目」や「食事が食べにくい」というお話もありました。
歯周病治療を含め全体的な治療をご希望されたため「一口腔単位の治療」を行うことなとなりました。
今回行った治療は以下の通りです。
STEP① スウェーデン式歯周病治療（重度） ＋ 歯周外科処置：歯周病を治す治療
STEP② 歯の根の治療（米国式歯内療法）：歯の根の治療
STEP③ 土台になる歯を増やすための治療自家歯牙移植（余っている親知らずを利用）：土台になる歯を増やすための治療
STEP④ 全額矯正治療：歯並びを治す治療
STEP⑤ 咬み合わせの治療（補綴治療）：咬めるようにし見た目も改善させる治療
STEP⑥ 定期的なチェックとクリーニング（メインテナンス）：歯を長持ちさせる処置
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左：上の歯 右：下の歯 |
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スウェーデン式歯周病治療（重度）を行った |
重度の歯周病に対応するために歯をできるだけ抜かないよう、残すためにスウェーデン式歯周病治療をおこないます。腫れやお痛みもなくなり、グラグラしている歯もしっかりしてきたことを確認。
歯がより多く残ることは咬み合わせをお作りする時に有利に働きます。
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出っ歯や倒れた歯がきれいに並んでいる |
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マーキング（赤青）しながら調整を行う |
歯がしっかりしたので、STEP②の歯の根の治療、STEP③の余っている親知らずの自家歯牙移植、をおこない歯並びを元の場所まで戻すためにSTEP④の矯正治療を行います。
矯正治療で歯が元の位置まで動いたらSTEP⑤の仮歯（プラスチック製）を被せていき、しっかり咬めるように調整していきます。
しっかり咬めるようになり、審美性も整ったらあとは「型取り→完成」になります。その後はSTEP⑥メインテナンス（フォローアップ）を続け歯周病の再発を防ぎます。
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歯周病治療専用のレントゲン |
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白い部分は被せ物（セラミックス冠） |
■治療内容と結果 ：重度の歯周病に対してスウェーデン式歯周病治療（重度）を行った。また、歯の根の治療、親知らずの移植、矯正治療、咬み合わせの治療の一口腔単位の治療（全顎治療）行った。矯正治療を含めた多岐にわたる治療のため4年の治療期間が必要だったが、その結果多くの歯を残すことができ、機能性、審美性に満足できる状態となった。
■主なリスクや副作用：歯周病の再発を防ぐために定期的なメンテナンスを３～４ヶ月毎に行う必要がある。副作用はない。また、個々の患者様の状態は異なるため、治療の結果も異なることをご了承くださいませ。
■費用：矯正（ワイヤーによる） 800,000（税込880,000）
メタルボンドクラウン（１歯あたり） 150,000（税込165,000）
©東京大手町の歯科 | 大手町デンタルクリニック 東京都千代田区大手町1丁目５-１大手町ファーストスクエアＷＥＳＴ1階
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当院は健康保健取り扱い医療機関でございます。虫歯や歯周病（歯槽膿漏）の治療を基本に、予防治療、ホワイトニング、審美治療、矯正治療、インプラント、口腔外科、再生療法もおこない｢一般的な歯医者の治療～専門的な歯科治療｣まで幅広い対応ができる体制をとっております。地下鉄大手町駅直結、JR東京駅、丸の内エリアからもアクセス便利な立地の歯科医院でございます。東京駅丸の内北口から徒歩４分、丸の内エリアに隣接する歯医者です（丸の内永楽ビル様より徒歩３０秒、丸の内センタービル様、新丸の内センタービル様、日本生命丸の内ガーデンタワー様より徒歩２分、新丸の内ビル様より徒歩3分、丸の内北口ビル様、日本生命丸の内ビル様より徒歩4分）。日本歯科大学東京短期大学院外研修施設。