※患者様のご厚意でご紹介させて頂いております。

歯の根の治療#007

治療前

治療後

右下の一番奥の歯の根の部分に膿の袋ができてきて、咬むとお痛みがあるとのことで来院されました。 

昔神経をお取りした歯とのことでした。

拝見したところ、歯の根元部分にサイナストラクト（膿の出口）が確認できいることが分かります（治療前　矢印小）。

下の一番奥の歯（下顎第2大臼歯　説明①）は歯の根の形が複雑な場合が多く、とい（樋）状根と呼ばれる形が約30％ほどあり治療の難易度が高くなる傾向があります（根の管の入り口の形　説明②）。

とい状根は管が複雑につながってU字形になっており、根の先の部分（根尖孔）の位置が分りづらく「谷」の様な形のため汚れが内部に残り易く、きれいにすることに平均的な根より時間がかかります。

説明①（下の一番奥の歯）

説明②（とい状根）

冠をお外しして治療を開始したところ、歯の内部の汚れがあり、根管（昔神経があった管）の形態も、とい状根であることが分りました（治療中①）。

治療中①（歯の上から見た画像）

治療中②（歯の上から見た画像）

歯の内部に、だ液や細菌が入り込まないように隔壁（かくへき：歯の周りに壁をつくること）を作り、感染源となる古いお薬を取り残さないように歯科用顕微鏡（マイクロスコープ）で見ながら取り除き、ラバーダム防湿法を使用し最終的なお薬を詰めました（治療中②　ピンクの部分がUの字状に見える）。

 サイナストラクトが無くなったことを確認し、歯が割れにくいよう土台をファイバーコアで補強し、被せ物は機能性と耐久性が高いゴールドクラウン（見える部分は白く加工）を被せました。治療期間3ヶ月。

治療前のレントゲン

治療後のレントゲン

治療前のレントゲンで根の先にあった膿の袋（矢印小　やや黒い部分）は治療後のレントゲンで無くなったことが確認できました。 

　■治療内容と結果　　：サイナストラクトがあり、とい状根の奥歯を「米国式歯内療法（大臼歯）」行なうことで歯を抜かずに治療ができた。

　■主なリスクや副作用：成功率は100％では無いこと。副作用はない。個々の患者様の状態は異なるため、治療の結果も異なることをご了承くださいませ。

　■費用：米国式歯内療法（大臼歯）  　　110,000（税込 121,000）
　　　　　ファイバーコア　　　　　　　　 30,000（税込　33,000）
　　　     ゴールドクラウン　　　　　　　130,000（税込 143,000）

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